پای پرانتزی

پای پرانتزی در نوزادان خیلی شایع است. ‌در واقع، تمام کودکان بطور طبیعی با انحراف پرانتزی پاها به دنیا می آیند که در نوزادی زیاد جلب توجه نمی کند. به طور طبیعی، پای پرانتزی با رشد کودک بهبود یافته و صاف می شود. در صورتی که این خمیدگی تا ۲ تا ۳ سالگی رفع نشود، باید به پزشک متخصص ارتوپد مراجعه کنید. گزینه های درمانی از جمله آتل، گچ گیری، بریس و جراحی ممکن است استفاده شود. امروز در این مطلب می خواهیم در مورد علائم و علت ایجاد این عارضه صحبت کنیم.

پای پرانتزی چیست؟

Contents

پای پرانتزی چیست؟

پاهای پرانتزی (genu varum) به وضعیتی گفته می شود که یک هر دو زانو به سمت بیرون از پا قرار می گیرند. این مشکل سبب ایجاد فضای بازتر از حد معمول بین زانوها و ساق پا شده و هنگامی که با پاها و مچ پاها کنار هم می ایستد، زانوها کاملاً از هم باز می مانند. پاهای شما یا کودکتان ممکن است مانند یک پرانتز یا کمان به نظر برسد، به خصوص زمانی که راه می روید.

صحبت های دکتر منصور ابوالقاسمیان درباره زانوی پرانتزی را بشنوید:

00:54
truncate dir-rtl

زانوی پرانتزی

علائم پای پرانتزی چیست؟

زمانی که کودک می ایستد یا راه می رود، پای پرانتزی خودش را نشان می دهد. کودکان نوپای مبتلا به پای پرانتزی معمولاً هماهنگی لازم را با وضعیت زانوهای خود پیدا کرده، تاخیری در یادگیری راه رفتن ندارند. پای پرانتزی معمولاً درد خاصی را ایجاد نمی کند ولی در دوران بلوغ، انحنای همیشگی پا و فشار بیش از حد بر برخی مفاصل، می تواند به درد در قسمت مفصل لگن، زانو و قوزک پا منجر شود

علائم برای هر فردی بسته به شدتی که دارد و سن او متفاوت است. علائم ممکن است برای کودکان و بزرگسالان کاملاً متفاوت باشد. برخی از رایج ترین علائمی که از طریق آن ها می توانید این وضعیت را شناسایی کنید عبارتند از:

  • درراستا نبودن مچ پاها با زانو و فاصله داشتن زیاد از هم
  • سفتی مفصل
  • درد مداوم در ناحیه زانو یا لگن
  • درد در پا یا مچ پا
  • کاهش دامنه حرکتی در پاها یا ناحیه باسن
  • در موارد شدید مشکل در دویدن یا راه رفتن
  • آرتریت پیشرونده زانو (در بزرگسالان)
  • لرزش یا بی ثباتی در زانوها

زمانی که پای پرانتزی بعد از دو سالگی در فززند شما برطرف نشده است بهتر است به پزشک متخصص ارتوپد مراجعه کنید.

علائم پای پرانتزی چیست؟

علل ایجاد زانوی پرانتزی چیست؟

علاوه بر مسائل رشدی، عوامل متعددی وجود دارد که باعث ایجاد این وضعیت می شود. این دلایل زمینه ای به سن بیمار و سلامت عمومی بستگی دارد. برخی از شایع ترین علل آن در دوران کودکی عبارتند از:

  • کمبود ویتامین D و C
  • وزن بیش از حد یا چاقی طولانی مدت که باعث ایجاد وزن اضافی بر روی زانوها می شود.
  • عوامل مادرزادی که بر نحوه رشد زانو تأثیر می گذارد.
  • صدمات جدی در ناحیه زانو
  • عفونت در استخوان های ناحیه زانو
  • سفتی یا درد در مفاصل
  • آسیب های به صفحه رشد کودک
  • دیسپلازی اسکلتی
  • اختلالات متابولیک استخوان
  • سایر بیماری های استخوانی

دلایل خاصی وجود دارد که باعث ایجاد پای پرانتزی در بزرگسالان می شود. علل آن عبارتند از:

  • درمان نکردن پای پرانتزی در کودکی
  • آرتریت روماتوئید به ویژه در زانو
  • ساییدگی و پارگی مرتبط با افزایش سن (استئوآرتریت)
  • چاقی
  • شرایط ژنتیکی
  • صدمات جدی در ناحیه زانو و ساق پا
  • بیماری های متابولیک

چگونه پای پرانتزی را تشخیص دهیم؟

فرآیند تشخیص پای پرانتزی معمولاً در کودکان زیر دو سال انجام نمی شود زیرا این بیماری در این سن شایع است و بیشتر خود به خود اصلاح می شود.  اگر کودک از سلامتی بدنی قابل قبولی برخوردار می باشد و انحنا در هر دو پا متقارن می باشد، احتمالاً پزشک به انجام آزمایشات تکمیلی نیاز ندارد.

با این حال در صورتی که یکی از پا ها نسبت به دیگری از انحنای بیشتری برخوردار است، انحنا تا دوسالگی هم رو به بهبود نرفته و یا بعد از ۲/۵ سالگی همچنان مشهود است، احتمالاً پزشک آزمایش خون و یا تصویربرداری با اشعه ایکس x-ray تچویز می کند. در کودکان بزرگتر و بزرگسالان، پزشک متخصص ارتوپد سعی می کند علل زمینه ای این بیماری را برای تعیین برنامه درمانی تشخیص دهد.

روش های مختلفی برای تشخیص وجود دارد. این شامل:

  1. پزشک تاریخچه پزشکی بیمار را مطالعه می کند و سؤالاتی را مطرح می کند که آیا این بیماری در خانواده به صورت ارثی وجود دارد. پزشک همچنین سعی خواهد کرد بفهمد که آیا شرایطی از قبل وجود دارد یا خیر.
  2. پزشک یک معاینه فیزیکی برای بررسی وضعیت زانو در حالت ایستاده، راه رفتن و طول پا انجام می دهد. این همچنین شامل بررسی اینکه آیا کف پای فرد صاف است یا نه.
  3. اگر روش‌های ذکر شده در بالا نتوانند نتایج قطعی ارائه دهند، پزشک ممکن است برای بررسی ساختار استخوان‌ها و در صورت وجود هرگونه تغییر شکل یا دژنراسیون، عکسبرداری MRI یا اشعه ایکس را تجویز کند.

کلام آخر

اگر کودک شما پاهای پرانتزی دارد، معمولاً چیزی نیست که بیش از حد نگران آن باشید. اکثر نوزادان و کودکان نوپا بدون نیاز به هیچ نوع درمانی از این وضعیت خارج می شوند. ولی اگر کودک شما بیش از دو سال دارد و این مشکل رو به بهبود نیست و برطرف نشده است به پزشک متخصص ارتوپد مراجعه کنید تا با توجه به شرایط کودک گزینه های درمانی را با شما در میان می گذارد. همچنین اگر شما بزرگسال هستید و دچار این عارضه هستید حتما برای درمان باید مراجعه کنید تا در آینده دچار مشکلات بیشتر در ناحیه زانو نشوید.

دکتر منصور ابوالقاسمیان

فوق تخصص تعویض مفصل لگن و زانو (عضو هیئت علمی دانشگاه ایران)

فوق تخصص تعویض مفصل لگن و زانو از دانشگاه تورنتو کانادا ، ۲۰۱۱ و ۲۰۱۲
فلوشیپ فوق تخصصی جراحی هیپ و لگن از دانشگاه ایران، ۲۰۰۷ و ۲۰۰۸
دوره آرتروسکوپی و جراحی نگه دارنده هیپ از دانشگاه گراتس اتریش، ۲۰۰۸
دوره‌های کوتاه مدت فوق تخصصی جراحی زانو و لگن در آمریکا، کانادا، آلمان، فرانسه و ایتالیا.

پاسخ

15 − 1 =

مدت زمان مطالعه ۵ دقیقه
Call Now Button