شکستگی استرسی لگن

شکستگی استرسی لگن شامل یک ترک بسیار ریز و کوچک در استخوان لگن می باشد، که می تواند از ضربه های مکرر اتفاق بیفتد و اغلب در ورزشکاران  به ویژه دوندگان مسافت طولانی مشاهده می شود. شکستگی استرسی می توان در استخوان ساق پا، پا، پاشنه، لگن و کمر رخ دهد. درمان شکستگی استرسی لگن اغلب شامل استراحت در حین بهبود استخوان و تغییر سطح فعالیت برای جلوگیری از آسیب دیگر می باشد. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد شکستگی استرس لگن، علائم، علل، گزینه های درمانی و زمان بهبودی، ادامه مطلب را بخوانید.

شکستگی استرسی لگن چیست؟

شکستگی های استرسی آسیب هایی هستند که در اثر فشار مکانیکی بیش از حد ایجاد می شوند. افزایش ناگهانی فعالیت، شدت تمرین، یا حجم تمرین می تواند فشار بیش از حد بر استخوان ها وارد کند. با گذشت زمان، افزایش فعالیت بدنی می تواند منجر به شکستگی استرس لگن شود، که معمولا در گردن فمور، واقع در بالای استخوان ران، که به لگن متصل می شود، رخ می دهد.

با گذشت زمان، ترک های ریز می توانند در استخوان ایجاد شوند اگر فردی به اندام آسیب دیده استراحت ندهد، می تواند به شکستگی استرسی تبدیل شود

این آسیب ها معمولاً در ورزشکاران، مانند دوندگان ظاهر می شود. بیشتر شکستگی‌های استرسی روی استخوان‌های ساق پا و پا تأثیر می‌گذارند، اما می‌توانند در استخوان‌های دیگر از جمله لگن نیز اتفاق بیفتند.

شکستگی های استرسی تقریباً 20٪ از آسیب های پزشکی ورزشی را تشکیل می دهند.

علائم شکستگی استرسی لگن چیست؟

در بسیاری از موارد، چند هفته طول می کشد تا علائم ظاهر شوند. شایع ترین علائم درد تدریجی لگن یا کشاله ران است که با فعالیت و پریدن افزایش می یابد. این درد معمولا با استراحت از بین می رود. با این حال، در مراحل بعدی، افراد حتی در هنگام استراحت نیز درد را تجربه می کنند. یکی دیگر از نشانه ها حساسیت یا “درد ” هنگام لمس استخوان است.

شکستگی‌های استرسی لگن جز شکستگی‌های استرسی «پرخطر» در نظر گرفته می‌شوند، زیرا اگر زود تشخیص داده نشوند ممکن است نتیجه بدی به همراه داشته باشد و به شکستگی لگن تبدیل شود و نیاز به جراحی باشد.

علل شکستگی استرسی لگن چیست؟

شکستگی ناشی از استرس لگن می تواند در همه افراد در هر سنی رخ دهد. با این حال، در زنان و ورزشکاران شایع تر هستند.

چند دلیل شکستگی استرسی لگن عبارتند از:

• افزایش ناگهانی حجم و شدت تمرین
• کفش های بی کیفیت و نامناسب
• یک مسیر تمرینی سفت و سخت یا نامنظم
• دویدن در مسیر یا جاده با سطح شیبدار
• انجام فعالیت های تکراری در برخی از ورزش های پرتحرک، مانند: دویدن در مسافت های طولانی
• تناسب اندام ناکافی
• کاهش تراکم مواد معدنی استخوان
• افزایش سن و داشتن پوکی استخوان
• افزایش وزن

عوامل خطر ایجاد شکستگی استرسی لگن چیست؟

هم عوامل درونی و هم عوامل بیرونی می توانند منجر به ایجاد شکستگی های استرسی لگن شوند.

برخی از عوامل خطر خارجی رایج عبارتند از:

• ورزش هایی که شامل دویدن و پریدن زیاد است.
• دویدن روی سطوح سخت
• عادات غذایی ناکافی
• مقدار زیادی فعالیت بدنی
• سیگار کشیدن
• سطوح بالای مصرف الکل

برخی از عوامل ذاتی رایج که منجر به آسیب استرس لگن می شود عبارتند از:

• افزایش سن
• زنان
• داشتن شاخص توده بدنی پایین
• عوامل هورمونی
• شرایط عضلانی
• کاهش تراکم استخوان معدنی

چگونه شکستگی های استرسی لگن چیست؟

معاینه فیزیکی اولین قدم در تشخیص شکستگی های استرسی لگن است. اگرچه انجام معاینات فیزیکی می‌تواند به پزشک متخصص ارتوپد در ارزیابی وضعیت فرد کمک کند، اما روشی قطعی برای تشخیص شکستگی‌های استرسی نیست.

یکی از نمونه های این نوع تست، تست هاپ است. این امر مستلزم آن است که فرد روی یک پا بپرد تا به اندام آسیب دیده فشار وارد کند. درد شدید در نواحی آسیب دیده نشان دهنده نتیجه مثبت است.

اگر متخصص ارتوپد یک معاینه فیزیکی انجام دهد و به شکستگی استرس مشکوک شود، احتمالاً آزمایش های بیشتری را تجویز می کند،که شامل موارد زیر می شود:

1. تصویربرداری با اشعه ایکس
2. تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI): حساس ترین تکنیک برای تشخیص شکستگی های استرسی لگن هستند. می توانند تصاویری از استخوان ها و ساختارهای بافت نرم ارائه دهند و شکستگی های کوچک و ناقص را تشخیص دهند.
3. اسکن های توموگرافی کامپیوتری (CT)

شکستگی استرسی لگن چگونه درمان می شود؟

پزشک متخصص ارتوپد، متناسب با شرایط و فعالیت های شما روش های درمانی مختلفی را در نظر می گیرد، که ممکن است شامل موارد زیر باشند:

• اصلاح فعالیت های ورزشی
• فیزیوتراپی
• عصا برای برداشتن وزن از اندام آسیب دیده
• مکمل کلسیم و ویتامین D
• تغییرات تغذیه ای
• داروهای ضد التهابی برای کاهش درد

اغلب درمان با جراحی به محل و شدت شکستگی استرسی بستگی دارد. با این حال، متخصص ارتوپد اغلب درمان با جراحی را برای شکستگی‌های استرسی شدید لگن توصیه می‌کنند که در آن افراد به همه گزینه‌های درمانی غیرجراحی دیگر پاسخ نداده اند.

مدت زمان بهبودی شکستگی استرسی لگن چقدر است؟

روند ترمیم استخوان شکستگی های استرسی با سایر شکستگی ها متفاوت است. بهبود شکستگی های استرسی از طریق بازسازی استخوان صورت می گیرد. در طی این فرآیند، استخوان سلول های آسیب دیده را دوباره جذب می کند و بافت استخوانی جدید را جایگزین آن ها می کند.

زمان بهبودی شکستگی های استرسی می تواند حدود 3 تا 4 ماه طول بکشد. با این حال، این می تواند بسته به شدت شکستگی، محل آن، سلامت کلی فرد، و اینکه چقدر به برنامه بهبودی خود پایبند است، متفاوت باشد.

نتیجه

شکستگی‌های استرسی لگن آسیب‌هایی هستند که منجر به درد و ناراحتی در ناحیه لگن یا کشاله ران می‌شوند. معمولاً از افزایش فعالیت بدنی ورزشکاران و سایر افراد شرکت کننده در فعالیت های بدنی مختلف ناشی می شوند.

شکستگی‌های استرسی جزئی لگن با درمان‌های غیرجراحی بهبود می‌یابند، اما شکستگی‌های شدید نیاز به جراحی دارند. افراد باید در اسرع وقت به یک پزشک متخصص ارتوپد مراجعه کنند.